Что делать если укусил клещ человека. Какими бывают признаки укуса клеща у человека? Описание симптомов и лечения. Универсальная химическая защита

Клещевой энцефалит (энцефалит весенне-летнего типа, таежный энцефалит) — вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему. Тяжелые осложнения острой инфекции могут завершиться параличом и летальным исходом.

Основным резервуаром вируса клещевого энцефалита в природе являются его главные переносчики, иксодовые клещи, ареал обитания которых находится по всей лесной и лесостепной умеренной климатической зоне Евразийского континента.

О клещах

Таежный и европейский лесной клещ — гиганты по сравнению со своими «мирными» собратьями, его тело покрыто мощным панцирем и снабжено четырьмя парами ног. У самок покровы задней части способны сильно растягиваться, что позволяет им поглощать большие количества крови, в сотни раз больше чем весит голодный клещ.

В окружающем мире клещи ориентируются в основном с помощью осязания и обоняния, глаз у клещей нет. Зато обоняние клещей очень острое: исследования показали, что клещи способны чувствовать запах животного или человека на расстоянии около 10 метров.

Места обитания клещей. Клещи, передающие энцефалит, распространены почти по всей территории южной части лесной зоны Евразии. В каких местах больше всего риск столкнуться с клещами?

Клещи влаголюбивы, и поэтому их численность наиболее велика в хорошо увлажненных местах. Клещи предпочитают умеренно затененные и увлажненные лиственные и смешанные леса с густым травостоем и подлеском. Много клещей по дну логов и лесных оврагов, а также по лесным опушкам, в зарослях ивняков по берегам лесных ручейков. Кроме того, они обильны вдоль лесных опушек и по заросшим травой лесным дорожкам.

Очень важно знать, что клещи концентрируются на лесных дорожках и тропах, поросших по обочинам травой. Здесь их во много раз больше, чем в окружающем лесу. Исследования показали что, клещей привлекает запах животных и людей, которые постоянно используют эти дорожки при передвижении по лесу.

Некоторые особенности размещения и поведения клещей привели к возникновению широко распространенного в Сибири заблуждения, что клещи «прыгают» на человека с берез. Действительно, в березовых лесах клещей, как правило, много. А прицепившийся к одежде клещ ползет вверх, и его зачастую обнаруживают уже на голове и плечах. Отсюда создается ложное впечатление, что клещи упали сверху.

Следует запомнить характерные ландшафты, где в конце апреля — начале июля численность клещей наиболее высока, и где высок риск заражения клещевым энцефалитом в этот период: лиственные леса, захламленные буреломом участи леса, овраги, долины рек, луга.

Клещи подстерегают свою добычу, сидя на концах травинок, былинок, торчащих вверх палочек и веточек.

При приближении потенциальной жертвы клещи принимают позу активного ожидания: вытягивают передние лапки и поводят ими из стороны в сторону. На передних лапках располагаются органы, воспринимающие запахи (орган Галлера). Таким образом клещ определяет направление на источник запаха и изготавливается к нападению на прокормителя.

Клещи не особенно подвижны: за свою жизнь они способны преодолеть самостоятельно не более десятка метров. Подстерегающий свою добычу клещ взбирается на травинку или кустик на высоту не более полуметра и терпеливо ждет, когда мимо кто-нибудь пройдет. Если в непосредственной близости от клеща проследует животное или человек, то его реакция будет мгновенной. Растопырив передние лапки, он судорожно пытается ухватить своего будущего хозяина. Лапки снабжены коготками и присосками, что позволяет клещу надежно зацепиться. Недаром существует поговорка: «Вцепился, как клещ».

С помощью крючков, которые находятся на самом конце передних лапок, клещ цепляется за все, что касается его. Икcодовые клещи (европейский лесной клещ и таежный клещ) никогда не набрасываются и никогда не падают (не планируют) на жертву сверху с деревьев или высоких кустов: клещи просто цепляются за свою жертву, которая проходит мимо и прикасается к травинке (палочке) на которой сидит клещ.

Возможна ли профилактика укусов клеща?

Перед выходом на природу надевайте светлую одежу (на ней лучше видно клещей) с длинным рукавом и капюшоном, штаны заправляйте в носки. Если капюшона нет, наденьте головной убор.

Пользуйтесь репеллентами.

Каждые 15мин осматривайте свою одежду, периодически проводите тщательную проверку, обращая особое внимание на шею, подмышки, паховая область, ушные раковины — в этих местах кожа особенно нежная и тонкая и клещ чаще всего присасывается именно там.

При обнаружении клеща нельзя его раздавливать, так как через микро трещинки на руках можно заразиться энцефалитом.

Средства защиты от клещей

Все продающиеся средства в зависимости от действующего вещества делятся на 3 группы.

Репеллентные — отпугивают клещей.

Акарицидные — убивают клещей.

Инсектицидно-репеллентные — препараты комбинированного действия, то есть убивающие и отпугивающие клещей.

К первой группе относятся средства, содержащие диэтилтолуамид: «Бибан» (Словения), «ДЭФИ-Тайга» (Россия), «Офф! Экстрим» (Италия), «Галл-РЭТ» (Россия), «Гал-РЭТ-кл» (Россия), «Дэта-ВОККО» (Россия), «Рефтамид максимум» (Россия). Их наносят на одежду и открытые участки тела в виде круговых полос вокруг коленей, щиколоток и груди. Клещ избегает контакта с репеллентом и начинает ползти в противоположную сторону. Защитные свойства одежды сохраняются до пяти суток. Дождь, ветер, жара и пот сокращают время действия защитного средства. Не забывайте наносить препарат повторно. Преимущество отпугивающих средств в том, что их используют и для защиты от гнуса, нанося не только на одежду, но и на кожу. Более опасные для клещей препараты наносить на кожу нельзя.

Для защиты детей разработаны препараты с пониженным содержанием репеллента — это кремы «Фталар» и «Эфкалат», одеколоны «Пихтал», «Эвитал», средство «Камарант». Для детей с 3-х лет рекомендовано применение крема «Офф-детский» и «Бибан-гель».

В «убойную» группу попали: «Претикс», «Рефтамид таежный», «Пикник-Антиклещ», «Гардекс аэрозоль экстрим» (Италия), «Торнадо-Антиклещ», «Фумитокс-антиклещ», «Гардекс-антиклещ», «Перманон» (перметрин 0,55%). Все препараты за исключением «Претикса» — аэрозоли. Их применяют только для обработки одежды. Вещи нужно снять, чтобы средство не попало случайно на кожу. Затем, немного подсушив, можно надеть обратно.

«Претикс» — это карандаш, выпускаемый в Новосибирске. Им чертят на одежде несколько опоясывающих полос, перед тем как идти в лес. Необходимо только следить за их сохранностью, так как полоски довольно быстро осыпаются.

Акарицидные препараты с отравляющим веществом альфаметрин оказывает нервно-паралитическое воздействие на клещей. Это проявляется через 5 минут — у насекомых наступает паралич конечностей, и они отпадают от одежды.

Было замечено, что прежде чем губительно действовать на клещей, препараты с отравляющим веществом альфаметрин повышают активность клещей, и, хоть этот период небольшой, риск укуса в это время увеличивается, препараты с действующим веществом перметрин убивают клещей быстрее.

Препараты третьей группы сочетают в себе свойства двух вышеупомянутых — они содержат 2 действующих вещества диэтилтолуамид и альфаметрин, благодаря этому их эффективность при правильном применении приближается к 100 процентам. Это аэрозоли «Кра-реп» (альфациперметрин 0,18%, диэтилтолуамид 15%) (г. Казань) и «Москитол-антиклещ» (Альфаметрин 0,2%, диэтилтолуамид 7%.) (Франция).

Для обработки территории от клещей используют Цифокс.

Лабораторными испытаниями доказано, что при правильном применении репеллентных препаратов отпугивается до 95 процентов прицепившихся клещей. Так как большая часть клещей прицепляется к брюкам, их необходимо обрабатывать более тщательно. Особенно внимательно нужно обрабатывать одежду вокруг щиколоток, коленей, бедер, талии, а также манжеты рукавов и воротник. Способ применения и нормы расхода всех препаратов должны быть указаны на этикетке.

В последнее время участились случаи подделки химических средств защиты, поэтому старайтесь их покупать в торговых точках с хорошей репутацией. При покупке требуйте показать гигиенический сертификат. К импортным препаратам должна быть приложена этикетка на русском языке.

Вакцинация против клещевого энцефалита

К вакцинации допускаются клинически здоровые люди после осмотра терапевтом. Терапевт также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.

Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

Для профилактики клещевого энцефалита используются следующие вакцины:

• Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая
• ЭнцеВир (EnceVir)
• ФСМЕ-Иммун Инжект (FSME-Immun Inject)
• Энцепур Взрослый и Энцепур Детский

В чем разница между вакцинами?

Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим, иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку они переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции (болезнь Лайма, конго-крымская геморрагическая лихорадка, туляремия, эрлихиоз, бабезиоз, риккетсиозов, от которых нельзя защититься вакцинацией).

Что делать, если присасывание клеща все же произошло?

Первичную консультацию всегда можно получить по телефону 03.

Для удаления клеща вас, скорее всего, направят в районную СЭС или районный травмпункт.

Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в мед. учреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.

При самостоятельном удалении клеща прочную нитку как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы. Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне). Так, как удаляют обычную занозу. Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая руками его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса КЭ.

Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные рекомендации о том, что для лучшего удаления рекомендуют накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложение повязки, как правило, не требуется.

Удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность, обычно это можно сделать в инфекционной больнице или специальной лаборатории. После удаления клеща поместите его в небольшой стеклянный флакон с плотной крышкой и положите туда ватку, слегка смоченную водой. Закройте флакон крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

Если ваш район неблагополучен по клещевому энцефалиту, не дожидаясь результатов анализа клеща обратитесь в пункт серопрофилактики клещевого энцефалита. Экстренную профилактику проводят в первые 3 суток (лучше в 1 сутки) иммуноглобулином или йодантипирином. Для профилактики клещевого энцефалита у детей до 14 лет используется иммуноглобулин и Анаферон детский. В южных областях РФ клещ может заразить Конго-крымской геморрагической лихорадкой.

10.09.2012 09:50:49, Елена841 15.04.2012 09:07:45, vichik

Сын на майские ходил с классом в поход, так нам классная руководитель велела всем дать детям с собой пачку детского анаферона. На всякий случай - если прицепится клещ. Минздрав опубликовал рекомендацию, оказыается, по экстренной профилактике клещевого энцефалита, сразу после укуса пить ребёнку 3 раза в день анаферон, и так 21 день, пока у КЕ инкубационный период. Вот даже официальную статью видела на медпортале http://medportal.ru/mednovosti/corp/2-010/04/20/omsk/ Не знаю как у кого, а у нас в школе директор энергичная дама, всем сразу всё донесла и рассказала, все классы кто собирался в походы, все пошли заанафероненные) Лекцию ещё прочли как правильно удалять клеща, пинцетом, ниточкой... Вроде у нас не эндемично по энцефалиту, хотя кто знает... Травили б их, что ли, а то на природу не сунешься скоро =/

27.05.2010 15:02:24, И.Волошина

Спасибо, очень информативно..!

Спасибо за своевременную и грамотную информацию

Статья хорошая. После прочтения подобной информации позвонила в 03 узнать что делать с клещом привезенном транзитом с дачи, там направили в роспотребнадзор, в Москве в Графском переулке платно исследуют клещей на энцефалит и болезнь Лайма стоит 650р.

Очень грамотная и полезная статья. Хочу только добавить, почему недопустимо удалять клеща с помощью масла. Дело в том, что, если этот клещ является носителем болезни Лайма, то заражение происходит при попадании в кровь содержимого кишечника клеща (именно там живет боррелиоз). От масла клещ задыхается и его может просто стошнить.

При потягивании клеща за нитку надо развести ниточки в стороны в плоскости клеща (в стороны, где лапки) и мягко покачивать из стороны в сторону, совсем слегка потягивая наружу. Через минуту-другую клещ отцепится. При таком спососбе удаления заражения боррелиозом не произойдет. Против КЭ, конечно, этот способ не работает...

Но есть и не самые доброжелательные паукообразные, которые являются переносчиками опасных заболеваний, наиболее известные из них в России – энцефалит, анаплазмоз, болезнь Лайма и эрлихиоз.

Даже безопасный (стерильный) клещ на теле человека может стать причиной сильной аллергической реакции. Интересен и тот факт, что один клещ может переносить одновременно несколько видов патологических микроорганизмов. Такие микст-носители составляют 10% всех клещей.

Как выглядит укус клеща

Типичным примером укуса клеща будет пятно при заболевании Лайма. В таком случае появляется эритема, она постепенно увеличивается и может достигать 20 и даже более 50 см. Форма пятна при укусе обязательно округлая или овальная. Через некоторое время появляется выпуклость по краю. Цвет при этом может быть белым или синюшным в самом центре. Через 24 часа пятно становится похожим на бублик, появляется сухая корочка. Через 2-3 недели следов от укуса не остается.

Сам укус никогда не сопровождается болью, а если у человека еще и отсутствует аллергия, тогда вовсе нельзя понять, что напал клещ. Первые проявления будут заметны через несколько часов – время реакции зависит от особенностей организма.

Тревожные симптомы

Первый и очевидный признак – это обнаружение самого клеща на теле. Выраженные симптомы часто проявляются у детей, лиц после 60 лет, у людей с иммунодефицитом и склонностью к аллергии.

Через несколько часов можно наблюдать характерные проявления:

• общую слабость, апатию, усталость;
• сонливость и болезненность в мышцах;
• повышение температуры, светобоязнь.

Первые опасные симптомы:

• болезненность и покраснение;
• повышение температуры до 38 градусов;
• снижение давления и нарушение ритма сердца;
• зуд, крапивница в случае аллергии;
• увеличение регионарных лимфоузлов.

Реже можно наблюдать такие проявления, как мигрень, одышка, расстройство кишечника и даже галлюцинации, визуальные или звуковые.

Паукообразные обычно присасываются в области чувствительной кожи, где хорошо развита капиллярная сеть. При этом есть два вида клещей разных возрастных групп.

• Имаго – это взрослые особи, их особенностью является наличие четырех пар ножек.
• Нимфа – это личинки, у них есть три пары конечностей.

Симптомы лихорадки отличаются в зависимости от инфекции.

• Энцефалит. Гипертермия появляется через 3-4 дня после нападения, держится в течение 14 дней. Температура приходит в норму, но через 7-9 дней происходит ее повторное повышение.
• Анаплазмоз. Температура повышается через 2 недели.
• Боррелиоз, или болезнь Лайма. Гипертермия выступает вторичным признаком, она сочетается с мышечной болью и ознобом.
• Эрлихиоз. Начинается лихорадка через 1-2 недели, держится на протяжении 20 дней.

Повышение температуры тела характерно для любой инфекции, которую передают клещи. Если этот признак проявился, следует немедленно обратиться к врачу.

Последствия

Пострадать от укуса клеща могут разные органы и системы организма:

• печень – вследствие нарушения пищеварения;
• нервная система – возникает головная боль, эпилепсия, парез и паралич;
• суставы – артрит и артралгия;
• легкие – внутреннее кровотечение и пневмонии;
• почки – гломерулонефрит или нефрит;
• ССС – повышение и снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма.

При нападении энцефалитного клеща возможен как благоприятный, так и неблагоприятный исход. В первом случае у человека наблюдается астенический синдром, то есть сильная слабость, которая длится около 2 месяцев. При этом не происходит нарушения функции внутренних органов и организм со временем полностью восстанавливается.

Благоприятный исход также возможен при средней тяжести заболевания, восстановительный период которого может длиться полгода. Неблагоприятный исход вероятен в случае нарушения дыхательной функции и при постоянном нарастании симптоматики.

Ресурс сайт остановился подробнее на изучении последствий укуса клеща и уставил, что усугубить состояние может стресс, употребление алкоголя, сильное физическое переутомление. Улучшить прогноз и качество жизни можно, если избегать этих негативных факторов.

Заболевания от укуса

Клещи передают микробные, протозойные и вирусные инфекции. Они распространены и встречаются в каждом уголке мира.

Вирусные:

• клещевой энцефалит;
• геморрагическая лихорадка;
• редкие формы клещевой лихорадки.

Микробные:

• эрлихиоз;
• анаплазмоз;
• боррелиоз.

Риккетсиозные:

• марсельская лихорадка;
• риккетсиоз пароксизмальный;
• сыпной тиф;
• риккетсиоз осповидный;
• астраханская пятнистая лихорадка;

Клещевой энцефалит

Многие после укуса вытаскивают клеща и выбрасывают его, так как симптомы отсутствуют, а вместе с ними и подозрение на какое-либо заболевание. Но настоятельно рекомендуется относить извлеченного клеща в лабораторию для исследования. В случае опасности это позволит начать лечение еще до того, как появятся опасные симптомы.

Клещевая инфекция развивается быстро, у человека поднимается температура до 38-39 градусов, ощущается слабость, выраженная мигрень, ломота в мышцах. Кожа становится красной, нарушается координация и начинаются судороги.

Эта инфекция может обернуться необратимым поражением нервной системы. Наиболее тяжелое последствие – паралич ног. Примерно в 2% случаев заболевание без соответствующего лечения заканчивается летальным исходом в течение недели после появления первых признаков.

Боррелиоз

Не менее коварным заболеванием является боррелиоз, первый признак которого – на первый взгляд, безобидное покраснение в области укуса. Но уже в скором времени красное пятно достигает 10-20 см, а в тяжелых случаях и 60 см. Через некоторое время пятно становится синим или белым, затем покрывается коркой.

Через месяц уже развиваются симптомы поражения нервной системы, легких, сердца и опорно-двигательного аппарата, в особенности мышц и суставов. Для этого периода характерны признаки, схожие с гриппом. Нарушение НС приводит к параличу, бессоннице и может стать причиной глухоты.

Осложнениями этого заболевания выступают различные патологии со стороны нервной системы, сердца и суставов. К сожалению, такие последствия иногда развиваются даже у тех, кто вовремя обратился за медицинской помощью.

Первая помощь после укуса

Кожа после извлечения клеща обрабатывается антисептическим средством, предварительно промывается проточной водой с мылом. Обязательно нужно убедиться, что под кожей не осталось никаких частиц. Покрасневшую кожу можно обработать ранозаживляющей мазью, но при этом небольшой участок в области самого укуса оставить открытым.

Тем, кто проживает в неблагоприятных районах, рекомендуется заранее приобрести специальные наборы для удаления клеща. Это может быть «Юниклин Тик Твистер» или «ручка-лассо». После удаления клеща инструментами он также помещается в герметичный пузырек, который подписывается и отправляется на исследование.

Если во время извлечения клеща удалось достать только его половину, нужно обязательно обратиться в больницу. Некоторые учреждения, работающие круглосуточно, оказывают первую помощь при укусе.

Когда идти к врачу

Срочная помощь также необходима при развитии отека Квинке. Его симптомы:

• затрудненное дыхание;
• бледность или синюшность кожи;
• отек губы и века;
• болезненность в мышцах.

Это тяжелая аллергическая реакция, при которой нужно немедленно вызвать скорую и оказать первую помощь пострадавшему до приезда врача.

Первая помощь:

• дать антигистаминный препарат – это может быть «Эриус», «Зиртек» или «Супрастин»;
• хорошо проветрить помещение, обеспечить доступ воздуха;
• при возможности ввести препарат «Преднизолон» – 60 мг внутримышечно.

Все последующие лечебные мероприятия будут проводиться уже в лечебном учреждении после обследования.

Лечение

Если произошел укус стерильного клеща без проявления аллергии, лечение не требуется и никаких последствий не будет. Медикаментозная терапия проводится при нападении энцефалитного клеща или переносчика других инфекций.

Принцип лечения пациента с энцефалитом:

• соблюдение постельного режима;
• весь период высокой температуры пациент находится в стационаре;
• первые 2-4 дня назначается иммуноглобулин;
• показан прием препаратов преднизолона, рибонуклеазы, реополиглюкина;
• при дыхательной недостаточности проводится интенсивная вентиляция;
• в случае воспаления назначается аскорбиновая кислота и витамин B.

В реабилитационный период проводится лечение транквилизаторами, анаболическими стероидами и ноотропными лекарствами. Также могут назначаться антибактериальные препараты для профилактики осложнений на органы ЖКТ, респираторную и гепатобилиарную систему.

Принципы лечения пациента с боррелиозом:

• госпитализация при симптомах неврологических отклонений;
• при заболевании в стадии эритемы назначают бактериостатики и тетрациклин;
• купирование неврологического синдрома проводится антибиотиками пенициллинового ряда для внутривенного введения;
• обязательно восстанавливается водный баланс, вводятся внутривенно физиологические растворы, внутримышечно – витамины и препараты для нормализации кровообращения.

Профилактика

После ознакомления с достаточно неприятными фактами об укусе клеща и его последствиях самое время разобрать меры профилактики и узнать, как можно обезопасить себя от носителя инфекции.

Вероятность укуса клеща зависит от нескольких факторов:

• места проживания;
• частоты нахождения в лесу и поле;
• посещения неблагоприятных зон, где распространены клещевые инфекции.

Лучше лишний раз проявить бдительность и во время прогулки в опасной зоне проверить, нет ли на теле клещей. В идеале это нужно делать каждые полчаса, за это время клещ еще не успеет присосаться и его можно будет легко извлечь.

Предупредить сам укус не так просто. Для этого нужно полностью избегать местности с деревьями и другими растениями. Но можно заняться профилактикой последствий, что более эффективно и даст реальный результат.

Основной мерой первичной профилактики является вакцинация. Дополнительно может проводиться специфическая иммунотерапия, которая показана при подозрении на заражение. Людям, работающим в лесу, рекомендуется носить специальную защитную одежду. Также можно использовать специальные средства для уничтожения или отпугивания клещей.

Вакцина

Вакцинация проводится исключительно с целью первичной профилактики, противопоказано вакцинировать человека уже после заражения.

Препараты, применяемые в России для вакцинации:

1. «ЭнцеВир». Вводится с 18 лет. Производится в России.
2. FSME-Immun Junior. Вводится с 1 до 16 лет. Производится в Швейцарии.
3. Encepur Children. Вводится с 1 до 11 лет. Производится в Германии.

Также есть возможность провести экстренную вакцинацию. Она показана при необходимости срочного выезда в потенциально опасную зону. Такая вакцина имеет короткий срок защиты.

Средства для отпугивания и уничтожения

При выезде в неблагоприятный район или походе в лес рекомендуется наносить на открытую кожу и одежду защитные средства. Они существуют двух видов – репелленты (отпугивают) и акарициды (убивают). Первые используются для отпугивания различных насекомых. Ими можно опрыскивать одежду, руки, ноги, шею и другие части тела.

Представители аэрозолей:

• «Бибан»;
• «Раптор»;
• «Бриз-антиклещ»;
• «Ультратон».

Акарициды способны уничтожать клещей, но использовать такие средства можно только для обработки одежды и различных предметов. В аптеках можно найти средства этой группы, которые допускается наносить на кожу, но делать этого не рекомендуется, так как есть риск отравления и аллергии.

Даже если укусы стали обычным делом, не стоит забывать о потенциальной опасности. Столкнувшись с такой проблемой в очередной раз, нельзя надеяться на привычный благоприятный исход, ведь куда проще и безопаснее один раз обследоваться у врача, нежели проходить курс лечения несколько месяцев.

С наступлением потепления возникает большая вероятность обнаружить на теле укус клеща. Летом эта проблема становится особенно актуальной и встречается все чаще. Укус может принести много вреда здоровью, и может стать серьезной угрозой жизни человека, поэтому отнестись к проблеме следует со всей серьезностью.

Как уберечься от укуса клеща? А что делать, если укусил клещ? Давайте подробно разберемся в этих вопросах.

Лесной клещ: как распознать угрозу

Последствия такого укуса крайне тяжелые (в случае заражения и отказа от лечения):

• Парализует тело.
• Возникают проблемы с дыханием.
• Ухудшение активности мозга.
• Летальный исход.

Если человек пострадал от стерильного клеща, то осложнения могут быть не такие опасные:

• Нагнивает пораженный участок.
• Возникает аллергическая реакция.
• Появляются отеки, возможен отек Квинке.

Самостоятельно определить, заразный клещ впился или нет, невозможно. Их внешний вид и окрас не зависит от того заражены они или нет. Если укусил инфицированный клещ, своевременное лечение может спасти жизнь пострадавшего.

Через какое время проявляются симптомы укуса клеща у человека?

Первые симптомы проявляются через 2-3 часа в виде . Через неделю или позже могут проявиться симптомы, описанные выше.

Чем укус клеща отличается от укусов других насекомых?

Как узнать, какое именно насекомое укусило и оставило характерные следы на коже? Пятнышко будет одно, по соседству не будет таких же, с каждым часом покраснение будет увеличиваться, может наблюдаться аллергическая реакция. Клопы, например, кусают сразу в нескольких местах, блохи тоже. Укус комара и мошки намного меньше, чем клеща.

Может ли клещ укусить не присосавшись?

Может ли клещ укусить через одежду и колготки?

Зачем клещи пьют кровь и сколько им нужно?

Клещи пьют кровь для того, чтобы насытиться и оставить потомство. Самки не смогут отложить икру в голодном состоянии, ей обязательно нужна кровь. Сколько времени клещ может состать кровь? От нескольких минут до нескольких часов, а самки, как правило, дольше находятся на теле жертвы. Следует учесть, что большую часть времени клещ находится на коже человека или животного в поиске места для присасывания, поэтому если клещ еще не присосался, его нужно как можно скорее смахнуть (не нужно давить его на себе как комара, вы можете занести под кожу инфекцию). В среднем взрослая особь высасывает кровь 1-2 часа, после чего отпадает.

Сколько крови клещ может выпить за один раз?

Голодные особи иксодового клеща весят от 2 до 15 мг, а насытившиеся от 200 до 1200 мг, что во много раз превышает их собственный вес. За один укус клещ может выкачать до 1000 мг человеческой крови. Размер голодного клеща не превышает 4 мм, а сытый может достигать 3 см, становясь похожим по размеру на семя кукурузы.

Умирает ли клещ после укуса?

Некоторые всерьез думают, что клещ умирает после того, как укусит человека, но это совсем не так. Видимо его путают с осой или пчелой, которая после ужаливания погибает. Клещ же напротив, только получает пользу от укуса, это его питание, способствующее дальнейшему развитию и размножению. Голодный клещ не сможет оставить потомства, поэтому кусать людей и животных — дня него жизненная необходимость.

Чем опасен укус клеща для человека?

Клещ может служить переносчиком довольно обширного списка болезней, поэтому вытащив клеща, лучше сберечь его для анализов на определение инфекций (энцефалит, боррелиоз, называемый болезнью Лайма), это делается в лаборатории при инфекционной больнице. Стоит отметить, что наличие вирусов у насекомого еще не гарантирует, что жертва укуса тоже заболеет. Исследовать насекомое необходимо для спокойствия, если результат отрицательный, и для своевременного лечения - в случае подтверждения инфекции.

Чаще всего передаются и несут огромную угрозу для жизни человека - и . Ученые доказали, что шанс заразиться от клеща маловероятен, поскольку 90% клещей, согласно исследованиям, оказываются не зараженными. Хотя и минимальный, но шанс существует.

Можно ли заразиться от клеща, если он прополз по телу?

Если клещ просто прополз по поверхности кожи, заразиться от него невозможно. Первый этап заражения начинается именно с момента присасывания и впрыскивания клещом под кожу обезболивающего вещества. Так что если по вам ползет клещ, как можно скорей смахните его и по возможности огнем.

Укусил клещ – что делать: первая помощь

Если по вам ползет клещ, немедленно стряхните его, а если он уже присосался, то как можно скорее извлеките его и сохраните в баночке со смоченной ваткой или травинками, чтобы доставить его живым в лабораторию для изучения и диагностировки инфекций.

Ранку обработайте антисептиком. Если наблюдаются признаки аллергии – сильное покраснение и распухание места укуса, немедленно дайте пострадавшему противоаллергическое средство. Можно приобрести препараты «Зиртекс», «Супрастин», «Преднизолон»: режим дозировки препаратов несет индивидуальный характер. Действия одной таблетки хватит на целые сутки. Эти антигистаминные препараты активно используются для устранения аллергических последствий укуса. Принимать таблетку не рекомендуется при индивидуальной непереносимости компонентов. Возможно развитие гипокалиемии, нарушения сна, метеоризма и отрицательного азотистого баланса.

Если в организм человека попал вирус энцефалита, для лечения назначается препарат «Рибонуклеаз». Лекарство вводится 6 раз за сутки внутримышечно, в условиях стационара. Доза назначается лечащим врачом. Применять Рибонуклеаз не рекомендуют при дыхательной недостаточности, туберкулезе и кровоточивости. Существует риск развития аллергических состояний.

Как вытащить клеща?

1. Движениями по кругу против часовой стрелки, будто выкручивая саморез, вытащить с помощью пинцета из кожи. Внимательно следите, чтобы головка клеща не оторвалась.
2. Если извлекать кровососа пришлось на природе, и пинцета рядом не оказалось, поможет обычная нитка. С ее помощью обвязывается хоботок возле самой поверхности кожи и легкими рывками извлекается наружу.
3. После удаления нужно удостовериться в том, что клещ цел, положить его в герметичную посудину и как можно скорее доставить в санэпидстанцию на анализ.
4. Поверхность возле укуса смазать любым антисептиком.

В народе часто советуют обрабатывать пораженное место маслом, керосином, бензином и прочими жидкостями, чтобы клещ вылез сам. Такое действие ошибочно – клещ будет стараться погрузиться под кожу еще глубже. Но если насекомое после этого вылезет, его тельце не смогут исследовать в лаборатории.

Что делать, если головка клеща осталась под кожей?

Голова клеща может остаться под кожей в случае неосторожного, чрезмерно резкого извлечения. Выглядит она как небольшая заноза, поэтому некоторые с халатностью относятся к ее извлечению, мол «клещ то погиб, кровь больше не высасывает, сама отвалится» или попросту не замечают. Но так поступать не рекомендуется. Оставшись под кожей, хоботок клеща будет провоцировать воспаление и загноение ранки. Поэтому не оставляйте головку или хоботок клеща под кожей, ожидая когда они отвалятся сами.

Возьмите продезинфицированную в спирте острую иголку и подковырните оставшийся хоботок и извлеките его. После укуса на коже останется маленькая ранка, которая быстро заживет, если клещ не был заразен. Обработайте место укуса перекисью, затем зеленкой или йодом. Если , используйте Фенистил гель или подобное средство, снимающее зуд. Старайтесь не чесать воспаленный участок, чтобы процесс заживления прошел быстрее.

Чтобы головка клеща не осталась под кожей, цепляйте его как можно ближе к месту присасывания

Какой болезнью можно заразиться от укуса клеща?

Впоследствии укуса клеща у человека появляются различные недомогания — от обычного раздражения до тяжелого или смертельного заболевания:

Современные препараты могут полностью вылечить инфекции, которые передаются клещом при условии своевременного его обнаружения и незамедлительного начала лечения.

Признаки заражения клещевым энцефалитом

По данным врачей, симптомы этого энцефалита обнаруживаются по прошествии 10-14 дней с момента, когда у пострадавшего обнаружили укус клеща. Что же предпринять? Не нужно паниковать, часто повышенная температура тела и боль в мышцах могут быть проявлением защитного психологического ответа организма после испуга и переживаний.

Начавшаяся болезнь проходит определенные стадии:

1. Беспричинный и непродолжительный озноб, повышение температуры тела до 40 градусов. По клиническим признакам формирования энцефалита этот период больше похож на заражение гриппом.
2. Через некоторое время у больного могут проявиться симптомы: тошнота и рвота, приступы сильной головной боли. На этом этапе вся симптоматика указывает на расстройство ЖКТ.
3. Через несколько дней у больного вдруг проявляться симптомы артрита или артроза. Боли в голове проходят, на смену им приходит ломота всего тела. Движения пациента сильно затрудняются, возникают проблемы с дыханием. Кожа на лице и теле приобретает красный цвет и становится отечной, в месте укуса появляются гнойные нарывы.
4. Дальше симптоматика лишь ухудшается, потому что инфекция попадает в кровеносную систему больного и начинает свою разрушительную работу. Промедление может привести к смерти!

Если на теле был найден впившийся клещ, его следует немедленно вытащить. Такую процедуру можно провести самостоятельно или же обратиться в больницу. Медработники могут его легко вытащить и провести ряд анализов. Только в лабораторных условиях можно точно определить, опасен ли этот клещ. При необходимости лечения нужно безоговорочно следовать рекомендациям и предписаниям лечащего врача, чтобы эффективность лечения была максимальной.

Лечение клещевого энцефалита

Переносчиками заболеваний чаще всего являются иксодовые клещи

Общие сведения о клещах

Для клещей характерна сезонность. Первые случаи нападения регистрируются ранней весной, когда температура воздуха становится выше 0 0 С, а последние - осенью. Пик укусов наблюдается с апреля по июль.

Кровососы не любят яркое солнце и ветер, поэтому подкарауливают свою добычу во влажных, не слишком тенистых местах, в густой траве и кустарниках. Чаще всего встречаются в оврагах, на опушках леса, по краям тропинок или в парках.

Нападение клеща и укус

Клещ прогрызает кожу с помощью гипостома (ротового аппарата) усеянного по краям наростами, обращенными назад. Такое строение органа помогает кровососу прочно удерживаться в тканях хозяина.

При боррелиозе укус клеща выглядит как очаговая эритема размером до 20–50 см в диаметре. Форма воспаления чаще всего правильная, с наружной каймой ярко-красного цвета. Через сутки центр эритемы бледнеет и приобретает синюшный оттенок, появляется корочка и вскоре место укуса рубцуется. Через 10–14 дней от поражения не остается следа.

Признаки укуса клеща

• наблюдается слабость, желание прилечь;
• возникает озноб и лихорадка, возможно повышение температуры;
• появляется светобоязнь.

Внимание. У людей этой группы симптоматика может дополниться пониженным давлением, повышением ЧСС, зудом, головной болью и увеличением близлежащих лимфоузлов.

В редких случаях наблюдается затруднение дыхания и галлюцинации.

Температура после укуса как симптом заболевания

Каждая инфекция, вызываемая укусом кровососа, имеет свои особенности:

1. При клещевом энцефалите появляется лихорадка возвратного типа. Первый подъем температуры регистрируется на 2–3 сутки после укуса. Через два дня все приходит в норму. В некоторых случаях наблюдается повторное повышение температуры на 9–10 сутки.
2. Для боррелиоза характерна лихорадка в середине заболевания, которая сопровождается другими симптомами заражения.
3. При моноцитарном эрлихиозе температура поднимается на 10-14 день после укуса клеща и держится около 3 недель.

Практически все заболевания, передаваемые кровососами, сопровождаются повышенной температурой.

Правила поведения при укусе клеща

Итак, что делать, если укусил клещ? В первую очередь необходимо как можно скорее удалить кровососа. Делать это следует медленно и осторожно, чтобы не повредить его и не спровоцировать заражение. При этом нельзя применять бензин, лак для ногтей и другие химические вещества. Не поможет и растительное масло или жир. Лучше воспользоваться эффективными и проверенными на практике способами.

Удаление клеща нитью

Метод простой, но требующий немало ловкости и терпения. Будет полезен при извлечении крупных особей. Чтобы процедура прошла успешно, рекомендуется выполнить следующие действия:

Извлечение клеща нитью

Удаленного кровососа необходимо поместить в стеклянную емкость с плотной крышкой и доставить в лабораторию для исследований.

Извлечение клеща при помощи пинцета

Внимание. Пинцет во время удаления кровососа необходимо держать строго параллельно или перпендикулярно коже.

Выкручиватели клеща

Выкручиватели клеща очень эффективны

Другие способы удаления клеща

1. Обернуть пальцы носовым платком или марлей, чтобы было проще удерживать клеща.
2. Захватить его у самой границы с кожей и плавными выкручивающими движениями извлечь наружу.
3. Продезинфицировать ранку или промыть водой.

Если по каким-либо причинам клеща не получается сохранить для анализа, его следует уничтожить, залив кипятком или спалив на огне.

Внимание. Если не получается извлечь кровососа самостоятельно, необходимо обратиться в ближайший травмпункт.

Медицинские работники окажут первую помощь при укусе клеща: профессионально извлекут его и отправят на исследование, ранку продезинфицируют и расскажут, как вести себя дальше. Врач обязательно проинформирует, на какие симптомы следует обратить внимание в ближайший месяц.

Что делать после удаления клеща?

У людей, предрасположенных к аллергиям, укус клеща может вызвать сильную ответную реакцию организма. Нередко развивается отек лица, появляется затрудненность дыхания и мышечные боли. В этом случае необходимо:

• дать пострадавшему антигистаминное средство: Супрастин, Кларитин, Зиртек;
• обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть одежду;
• вызвать Скорую помощь.

Все остальные диагностические и лечебные мероприятия проводятся только в условиях стационара.

Исследования клеща на наличие заболеваний рекомендуется провести как можно быстрее

Если клеща не удалось сохранить живым, для ранней диагностики заболевания рекомендуется сдать кровь на выявление иммуноглобулинов к инфекциям. Анализ проводится быстро, результат обычно готов уже через 5–6 часов. Если была вакцинация, при сдаче крови необходимо указать ее дату. Наличие антител вакцины может ввести в заблуждение медицинских работников.

Болезни, вызванные укусом клеща

Энцефалит и боррелиоз - самые распространенные болезни, вызванные укусом клеща

Для России самыми значимыми болезнями от укуса клеща являются клещевой энцефалит, Лайм-боррелио́з и зоонозные инфекции. Рассмотрим их немного подробнее.

Внимание. Заражение вирусом совершается через укус клеща. Нередко регистрируется передача возбудителя алиментарным путем - через инфицированное коровье или козье молоко, не подвергшееся кипячению.

Бессимптомное течение болезни встречается очень часто и может достигать 85–90% в некоторых очагах. Длительное кровососание значительно повышает риск появления ярко выраженных форм патологии. Вирус хорошо переносит низкие температуры, но довольно быстро погибает при нагревании до 80 °C.

Заражение клещевым энцефалитом имеет сезонный характер. Первый пик заболевания приходится на май-июнь, второй регистрируется в августе - начале сентября.

Во время укуса возбудитель сразу попадает в кровь человека через слюнные железы клеща, где находится в наибольшей концентрации. Через несколько часов вирус проникает в ЦНС пострадавшего, а уже через 2 дня его можно обнаружить в тканях мозга. Инкубационный период энцефалита при укусе клеща составляет 14–21 день, при заражении через молоко - не более недели.

Симптомы клещевого энцефалита

У большинства пострадавших регистрируется бессимптомная форма инфекции, и лишь у 5% - ярко выраженная. Клещевой энцефалит чаще всего начинается внезапно с проявления следующих признаков:

• повышенная до 39-40 °C температура тела;
• сильная головная боль;
• нарушение сна;
• тошнота, доходящая до рвоты;
• диарея;
• покраснение кожи лица и верхней части тела;
• слабость, снижение работоспособности.

Такие симптомы характерны для лихорадочной формы болезни, которая проходит через 5 дней. Поражение ЦНС в данном случае отсутствует.

Симптомы клещевого энцефалита - так выглядит человек, заболевший после укуса клеща

Значительно тяжелее протекают менингеальная и менингоэнцефалитическая формы патологии. Больной жалуется на заторможенность, апатию и сонливость. Появляются галлюцинации, бред, нарушение сознания, судороги наподобие эпилептических припадков. Менингоэнцефалитическая форма может закончиться летальным исходом, что для последних лет большая редкость.

Периодическое подергивание мышц говорит о поражении периферических нервов. Развивается полирадикулоневритическая форма энцефалита, при котором нарушается общая чувствительность. При полиоэнцефаломиелитической форме недуга наблюдаются парезы рук и ног.

Болезнь Лайма (Лайм-боррелиоз)

Распространен в северных районах России. Возбудитель попадает в кровь человека при укусе иксодовых клещей и может сохраняться в организме годами. Первые симптомы болезни включают в себя:

• головные боли;
• повышение температуры до 38-39 °C;
• усталость, слабость и апатия.

Через 1–3 недели после укуса клеща на месте присасывания появляется уплотнение и кольцевая эритема, которая может достигнуть 20–50 см в диаметре.

Круговая эритема - основной симптом боррелиоза

Внимание. Несмотря на то что через несколько недель после укуса красное пятно бесследно исчезает, необходимо провести анализ на наличие возбудителя Лайм-боррелио́за, поскольку заболевание имеет серьезные осложнения и может передаваться от беременной к ребенку.

Нередко в патологический процесс вовлекается ЦНС, сердце, мышцы и связки, суставы и органы зрения. Поздняя диагностика и несвоевременная терапия может привести к хронизации боррелиоза, который нередко заканчивается инвалидностью.

Эрлихиоз

Заболевание также переносится иксодовыми клещами. Основным резервуаром эрлихий считают оленей, промежуточным выступают собаки и лошади.

Эрлихиоз может протекать как бессимптомно, так клинически ярко, вплоть до смертельного исхода. Обычные признаки заболевания включают в себя:

• лихорадку;
• усиленное потоотделение;
• слабость, сонливость;
• тошноту вплоть до рвоты;
• окоченение.

В острой фазе эрлихиоза наблюдается анемия, снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови.

Возвратный клещевой тиф

Инфекция обычно регистрируется на юге России, в Армении, Узбекистане, Таджикистане, Грузии и Киргизии. Болезнь всегда возникает внезапно и начинается с пузырька в месте укуса клеща. Затем к кожным проявлениям добавляются другие симптомы:

• лихорадка;
• повышенная температура тела;
• ломота в суставах;
• тошнота и рвота;
• головная боль.

Постепенно пузырек становится ярко-красного цвета, на теле пациента появляется выраженная сыпь, увеличивается печень, желтеет кожа и белки глаз.

Сыпь при клещевом тифе

Болезнь носит волнообразный характер. Острая фаза обычно длится от 3 до 5 суток, затем состояние пострадавшего приходит в норму, температура понижается. Через несколько дней все повторяется заново. Таких приступов может быть много. Каждый последующий протекает с меньшей выраженностью.

Коксиеллез

Это одна из самых распространенных в мире зоонозных инфекций. Переносчиком заболевания могут выступать как сельскохозяйственные животные, так и дикие. Одним из распространителей возбудителя является клещ, чаще всего иксодовый. Он способен сохранять риккетсии в организме длительное время и передавать их потомству. Первые симптомы появляются через 5–30 дней после укуса клеща:

• усиленное потоотделение;
• повышенная температура;
• сухой, изматывающий кашель;
• потеря аппетита;
• покраснение лица и верхней части тела;
• мигрени, слабость и сонливость.

Нередко КУ-лихорадка сопровождается пневмонией, болями в пояснице и мышцах. Температура в первые дни недуга может меняться в течение суток несколько раз. Лечится такое заболевание только в условиях стационара, терапии поддается хорошо и выздоровление наступает быстро. Осложнения наблюдаются редко, исход заболевания чаще всего благоприятный. У переболевшего коксиеллезом вырабатывается стойкий иммунитет.

Лечение пострадавших от укуса клеща

Если укусил клещ и по результатам анализов выявлено заражение, больному на основании назначений врача проводят иммунотерапию. Дальнейшее лечение зависит от вида возбудителя, проникшего в организм.

Терапия больных клещевым энцефалитом

Специфических способов лечения клещевого энцефалита на сегодняшний день не существует. При появлении признаков поражения ЦНС, пострадавшего необходимо госпитализировать для оказания ему медицинской помощи. Схема терапии включает в себя:

1. Постельный режим в течение всего времени лихорадки и неделю после ее окончания.
2. В первые дни заболевания показано введение иммуноглобулина. Для достижения наилучшего результата необходимо применить средство как можно раньше, желательно в первые три дня после укуса клеща.
3. В общих случаях больному назначают кортикостероидные препараты, кровезаменители.
4. При менингите вводят повышенные дозы витаминов В и С.
5. При ухудшении дыхательных функций пострадавшему показана искусственная вентиляция легких.

В восстановительный период больному назначают ноотропы, транквилизаторы и имитаторы тестостерона.

Как дополнение к основному лечению пострадавшему от укуса могут быть прописаны антибиотики. Антимикробные препараты используют для подавления патогенной микрофлоры, способной вызвать различные осложнения.

Терапия больных боррелиозом

Лечение Лайм-боррелиоза предусматривает прием антибиотиков. Их используют для подавления спирохет - возбудителей заболевания. Чаще всего применяют препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. Для купирования эритемы назначают антимикробные средства тетрациклиновой группы.

Для лечения боррелиоза применяют антибиотики

При появлении неврологических нарушений пострадавшего госпитализируют. В стационаре проводят комплексную терапию, включающую в себя:

• кровезаменители;
• кортикостероиды;
• имитаторы тестостерона;
• ноотропные средства для улучшения мозгового кровообращения;
• витаминные комплексы.

Исход боррелиоза зависит от своевременности обнаружения укуса клеща, правильной постановки диагноза и раннего начала терапии. Неграмотное лечение нередко приводит к хронической фазе болезни Лайма, которая купируется с большим трудом и может закончиться инвалидностью или смертью пострадавшего.

Внимание. Для лечения инфекций протозойного характера применяют лекарства, исключающие дальнейший рост и развитие простейших.

Осложнения после укуса клеща

Обобщая все вышеизложенное, можно сделать весьма неутешительный вывод о последствиях укуса клеща. Как видно, инфекции поражают наиболее важные системы организма:

• легкие - с развитием симптомов пневмонии и легочных кровотечений;
• печень - появляется нарушение пищеварения, проблемы со стулом (диарея);
• ЦНС - с частыми головными болями, галлюцинациями, парезами и параличами;
• сердечно-сосудистую систему - появляется аритмия, скачки АД;
• суставы - формируются артриты и артралгии.

Последствия укуса клеща могут развиваться по двум вариантам. При благоприятном исходе потеря работоспособности, слабость и вялость продолжаются 2–3 месяца, затем все функции организма нормализуются.

При недуге средней тяжести восстановление длится до полугода и дольше. Серьезная форма заболевания требует реабилитационного периода до 2–3 лет при условии, что недуг протекал без параличей и парезов.

При неблагоприятном исходе отмечается стойкое и продолжительное (или постоянное) снижение качества жизни пострадавшего от укуса клеща. Проявляется нарушением двигательной функции. Клиническая картина значительно ухудшается под воздействием нервного и физического переутомления, беременности, регулярного приема алкоголя.

Стойкие нарушения в виде эпилептических проявлений и самопроизвольных конвульсий приводят к недееспособности больного.

Инвалидность как следствие укуса клеща

Как известно, существует 3 группы инвалидности. Степень поражения организма после укуса клещом определяется специальной медицинской комиссией:

1. Инвалидность III группы - слабовыраженные парезы рук и ног, редкие эпилептические припадки, невозможность выполнять высококвалифицированную и требующую точности и внимания работы.
2. Инвалидность II группы - яркие парезы конечностей, частичный парез мышц, выраженная эпилепсия с изменением психики, астенический синдром, утрата способности к самообслуживанию.
3. Инвалидность I группы - приобретенное слабоумие, тяжелые нарушения двигательной функции, стойкая и полная эпилепсия, распространенный парез мышц, утрата самоконтроля и невозможность самостоятельного передвижения.

В особо тяжелых случаях при неадекватном лечении инфекций, вызванных укусом клеща или полном отсутствии терапии возможен летальный исход.

Профилактика укусов клеща

Основной и главной мерой предупреждения заболеваний, передающихся кровососами, является вакцинирование. Мероприятие существенно снижает риск инфицирования после укусов клеща. Вакцинация необходима лицам, проживающим в эпидемиологически опасных районах или людям, чья работа связана с лесным хозяйством.

Вакцинация - основная мера профилактики заболеваний, вызванных укусом клеща

Совет. Несмотря на ограниченную группу риска, прививку лучше делать всем. Ведь неизвестно, где «повезет» встретиться с клещом.

Первичная вакцинация разрешена с раннего возраста. Взрослым можно использовать отечественные и импортные препараты, детям - только импортные. Самим покупать вакцину и приносить в прививочный кабинет не следует. Водить ее все равно не будут. Препарат требует очень строгих правил хранения, соблюдения определенного температурного и светового режима, что в домашних условиях выполнить невозможно. Поэтому приобретать дорогостоящий препарат и хранить его в холодильнике смысла нет.

Существует два варианта вакцинации:

1. Профилактическая прививка. Помогает защититься от укуса клеща в течение года, а после дополнительной вакцинации - не менее 3 лет. Ревакцинации проводятся через каждые три года.
2. Экстренная прививка. Позволяет уберечься от укусов клеща на короткий срок. Например, такая процедура будет необходима при срочной поездке в регионы с высокой клещевой активностью. Во время нахождения в эпидемиологически опасных зонах рекомендуется принимать йодантипирин.

Введение вакцины проводят только после подробного опроса, визуального осмотра и измерения температуры. Лиц, имеющих воспалительные заболевания, не вакцинируют до полного выздоровления.

Как уберечься от укуса клеща?

Отправляясь в неблагоприятную зону, следует выбрать одежду светлых тонов:

• рубашку или куртку с манжетами и облегающим воротничком, брюки, заправленные в сапоги;
• противоэнцефалитный костюм;
• плотный капюшон с завязками, защищающий уши и шею от клещей;
• одежду желательно обработать инсектицидными средствами.

Лучший способ не «встретиться» с клещом - строго соблюдать все меры профилактики

Для отпугивания клещей выпускаются специальные инсектицидные средства на основе ДЭТА, однако репелленты недостаточно эффективны и требуют нанесения через каждые 2 часа. Обрабатывать ими можно открытые участки тела и одежду.

Более действенны акарициды. Препараты применяют для контактного уничтожения клещей. Обрабатывать ими можно только верхнюю одежду, надеваемую на нижнее белье.

Внимание. Нередко в продаже встречаются акарициды для нанесения на кожные покровы. Однако пользоваться ими следует очень осторожно. Возможна сильная аллергическая реакция и отравление.

Страхование от клещевого энцефалита

В последнее время широкое распространение получило страхование расходов, связанных с возможным заболеванием энцефалитом после «встречи» с клещом. Такая мера нередко используется как дополнение к вакцинации или как самостоятельное мероприятие.

Страхование расходов, связанных с лечением укуса клеща, никому не помешает

Страховка поможет оплатить дорогостоящее лечение клещевого энцефалита и других инфекций, переносимых кровососами.

Внимание. Статья носит справочный характер. Грамотная диагностика и лечение заболеваний возможно только под наблюдением специалиста.

С наступлением тепла, множество людей устремляются на пикники в лес, рассчитывая на приятное времяпровождение. Но именно в весенне-летний период обостряется опасность получить укус клеща, который способен повлечь за собой весьма серьезные последствия.

Опасность сохраняется на всем протяжении периода, с ранней весны, при температуре почвенной поверхности близкой к 0,30С, до глубокой осени.

Клещи появляются с первыми весенними лучами. Пик активности приходится на самый теплый весенний месяц и лето. Максимум обращений в лечебные заведения выпадает на промежуток времени со второй половины апреля до июля.

Наиболее опасными, исходя из числа обращений, считаются Сибирский и Уральский федеральные округа, более благоприятные – Южный и Северо-Кавказский.

Чем опасны укусы клещей?

Укус клеща это процесс присасывания членистоногого насекомого к коже человека. Присасывание осуществляется при помощи гипостома – отдельного выроста у клеща, выполняющего функции органов чувств, удерживания и всасывания. Наиболее часто клещ выбирает для укуса участки с наиболее тонкой (нежной) кожей – подмышки, пах, область груди и шеи, область за ушами, живот.

Опасность характеризуется вероятностью попадания при укусе в кровь человека, бактерий, инфекции или вредоносных микроорганизмов.

Наиболее опасная и распространенная инфекция разносимая клещами – «клещевой энцефалит». Также представляют хотя и меньшую, но все же опасность:

• эрлихиоз;
• анаплазмоз и др. инфекций.

Хотя переносчиками тяжелых заболеваний являются всего около 20% популяции клещей, укусы стерильных членистоногих (не несущих вирус клещей, в зависимости от региона по России примерно 80-90%) также опасны для людей! Множественные укусы вызывают аллергические реакции организма.

Клещ это членистоногое животное из отряда паукообразных. Они являются переносчиками инфекций, таких как:

• клещевой менингоэнцефалит;
• клещевой возвратный тиф;
• (болезнь Лайма);
• геморрагическая лихорадка.

Что происходит во время укуса клеща

клещевом боррелиоз

Клещ жалом вонзается в тело человека, вслед за жалом голова клеща так же уходит под кожу, он сосет кровь и при этом увеличивается в размерах. Именно поэтому клеща сложно удалить, есть вероятность разрыва и часть тела клеща останется под кожей.

Куда обращаться? По возможность лучше обратиться в специализированное учреждение, СЭС или травматологическое отделение.

Основные признаки укуса клеща

После укуса остается покраснение овальной формы, появляется зуд. Если вы не обнаружили след от укуса клеща и ничего не почувствовали, то через некоторое время появятся первые признаки укуса: такие, как

• высокая температура тела (39+ градусов);
• лихорадка;
• озноб;
• слабость;
• апатия;
• боязнь света;
• сонливость.

По виду укуса можно так же диагностировать заболевание. Например, при клещевом боррелиозе место укуса может менять размер, с 10-20 сантиметров и достигать 60 сантиметров (см. фото выше). Так же для диагностирования заболевания поможет температура, вернее ее колебания.

При клещевом энцефалите температура поднимается на 2-4 сутки после клещевого укуса, затем приходит в норму и дальнейшее повышение происходит на 10 сутки. При боррелиозе температура тела человека более стабильна и не изменяется с такой частотой. Есть еще одно заболевание, которым можно заразиться при укусе клеща, это эрлихиоз. В данном случает температурная лихорадка проявится на 14 сутки и может держаться до 20 дней.

Что делать, если клещ все-таки присосался? Не стоит ждать проявления инфекции. Как было сказано раннее, первая помощь заключается в обращении к специалистам, для удаления клеща и сдачи его на экспертизу. Экспертиза проводится на живых особях. Но если при удалении членистоногого произошел разрыв, то тельце кладут в лед и так же отдают на экспертизу.

Инкубационный период

Для проверки на заболевание необходимо сделать анализ крови, но не раньше, чем через 7 суток, после укуса. Сразу после нет смысла, еще идет инкубационный период, у разных заболеваний длится по-разному.

Например, у клещевого энцефалита инкубационный период продолжается до двух недель, у клещевого боррелиоза до месяца.

Первая помощь при укусе клеща

Что же делать в домашних условиях, при укусе клеща? Когда нет возможности попасть в больницу, клеща можно удалить и дома. Есть несколько способов:

• При помощи нитки. На основание тела клеща накидывают петельку и аккуратно вытягивают, расшатывая из стороны в сторону.
• Второй способ, это пинцет. Здесь важно следить, чтобы разрыва тельца не было. Существуют особые приспособления, для удаления клещей, представляют собой специальный зажим, приобрести можно в любой аптеке. Место укуса смазать антисептиком, любым.

Внимание! Не стоит обмазывать насекомое разными раздражителями, такими как лак для ногтей, масло, бензин. Эффекта не будет, клещи не восприимчивы к жидкости и более того могут впрыснуть свою жидкость и заразить человека.

Необходимые препараты при укусе клеща

С первого дня укуса клеща необходимо провести лечение лекарственными средствами.

Итак, какие таблетки необходимо пить?

При признаках (когда видно пораженное место) клещевого боррелиоза необходимо принять одну таблетку Доксициклина (200 мг), в первые 72 часа после укуса.

Симптомы и лечение заболеваний вызванных укосом клеща

Итак, рассмотрим симптомы и лечение различных заболеваний.

Клещевой энцефалит

• слабость в конечностях;
• возрастание температуры тела;
• лихорадка (колебание температуры);
• тошнота;
• онемение лица и шеи;
• пропадает сон (бессонница);
• сильные головные боли;
• воспаление слизистых (конъюнктивит).

Клещевой энцефалит легко спутать с , этим он и опасен. Симптомы очень схожи. Сам человек может не верно диагностировать заболевание и во время не обратиться к врачу, время будет упущено.

Важно начать лечение в первые часы, после укуса.

На 12-14 сутки появляется слабость и озноб, инфекция уже поразила лимфу.

Следующий этап: воздействие на нервную систему. Лечение клещевого энцефалита заключается в соблюдении пастельного режима. В первые два дня обязательно принимать препарат “Иммуноглобулин человеческий “.

Также пострадавшему прописывают следующие препараты:

• Рибонуклеаза;
• Преднизолон;
• кровезаменители, повышающее основной резерв крови и устраняющее ацидоз (Гемодез, Полиглюкин и Реополиглюкин )
• аскорбиновую кислоту

Существует опасность развития . Самым благоприятным исходом при заражении энцефалитом будет хроническое недомогание. Организм пострадавшего может сам восстановиться спустя 2 месяца.

Если инфекция успела поразить клетки нервной системы, то наступает паралич ног, рук. Возможна глухота или слепота, воспаление мозга, в тяжелых случаях смерть.

Клещевой боррелиоз

Первые признаки:

• головная боль;
• боль в суставах, мышцах;
• озноб;
• возрастание температуры тела;
• рвота;
• болезненность, зуд и покраснение в месте укуса.

Опасность проявляется в том, что признаки заражения могут проявиться лишь через несколько месяцев после укуса. За это время в организме произойдут необратимые процессы.

Заболевание протекает в нескольких стадиях:

1. 1 стадия. Основным показателем является место укуса, оно припухает и становится плотным (папула). Оно за несколько дней расширяется и становится похожим на кольцо – в центре кожа светлее, чем по краям (см. фото выше). Причем ободок кольца становится припухлым и как бы приподнимается.
2. 2 стадия наступает, если лечение не последовало. Страдает нервная система, суставы пострадавшего и сердце. Поражен, может быть, любой орган, так как и разносится по всему организму.
3. 3 стадия может длиться месяцами и даже годами. Основные заболевания на третьей стадии:
   1. Поражение кожи (атрофический акродерматит);
   2. Поражение нервной системы (энцефалопатия, энцефаломиелит, полиневропатия);
   3. Ювенильный .

Лечение борриолиоза заключается в госпитализации пострадавшего. На первой стадии прописывают:

• Тетрациклин (антибиотик из группы тетрациклинов);
• биостатики (Левомицетин или Линкомицин);
• Полиглюкином;
• Реополиглюкином.

Если возникает неврологический синдром, его купируют Пиперациллином или Азлоциллином.

Если лечебные процедуры не будут начаты вовремя, не исключен летальный исход.

В отдельных случаях прописывают Бензилпенициллин , который вводят внутривенно или внутримышечно.

Иногда при проведении лечения и применении многих разновидностей лекарств, часть из них можем не подойти организму человека, и последуют аллергические реакции. При появлении аллергии дополнительно выписывают:

• Левомицетин;
• Кларитромицин;
• Эритромицин;
• Сумамед.

Эрлихиоз

Симптомы следующие:

• лихорадка;
• озноб;
• мышечная боль;
• боль в суставах;
• тошнота;
• головная боль;
• усталость.

После укуса клеща, заболевания эрлихиозом проявляются только через 8-15 суток.

Возникает озноб и лихорадка. Так же как в случае с энцефалитом, пострадавший от укуса, путает инфекцию с гриппом и драгоценное время эффективного лечения проходит.

Лечение достаточно простое. Самое эффективное средство это антибиотики:

• Доксициклин;
• или Тетрациклин.

Сыпной клещевой тиф

Проявляется следующим образом:

• озноб;
• головная боль;
• слабость;
• температура на 4-5 день;
• уплотнения в виде сыпи диаметром до 1 сантиметра в месте укуса.

Возможно условиях. Назначают антибиотик Тетрациклин , дозировка согласно инструкции. Лечение проводится 4-5 дней.

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный.

Акродерматит энтеропатический

При акродерматита энтеропатического больной испытывает:

• сильный зуд;
• мелкие кровоизлияния;
• воспаление.

Акродерматит это аллергическая реакция. Лечение достаточно простое, необходимо пропить курс антигистаминных средств. Например:

• Супрастин
• или Тавегил.

Простой укус может обернуться разными последствиями, от простой аллергической реакции, до паралича конечностей и иногда смертельного исхода.

Важно понимать, что после укуса можно заболеть лишь в случае, если сам клещ был инфицирован. Чаще всего укусы безопасны, но осторожность и профилактика лишними не будут.

Профилактические мероприятия при укусах клещей

В целях профилактики, особенно в местности, благоприятной для заражения энцефалитом, борриолиозом, эрлихиозом или клещевым тифом, самым эффективным является вакцинация.

Существует две схемы вакцинации; стандартная и ускоренная:

• Стандартная схема выглядит следующим образом: первая доза вакцины ставится в назначенный день, а вторая доза через 5-7 месяцев. Есть вакцины с более коротким промежутком, до трех месяцев. Для того чтобы быть готовым к клещевому пику, первую дозу ставят еще осенью.
• Ускоренная схема отличается от стандартной сроками между дозами. Время между инъекциями сокращается с двух месяцев до 14 дней. Повторить прививку стоит через год, затем срок между ревакцинациями увеличивается до 3 лет.

Следующей мерой безопасности будет одежда, время прогулки и средства для защиты от насекомых:

• Одежда, как говорилось ранее, должна быть максимально закрытой и светлой, чтобы сразу обратить внимание на наличие клеща.
• Клещи не любят солнце и жару, поэтому активизируются в основном утром и к вечеру.
• При планировании прогулки в лесу лучше не забывать о таких методах защиты от насекомых как применение аэрозолей, например бриз-антиклещ (аэрозоль), меделис-комфорт (спрей для детей), gardex-extrime (аэрозоль).
• Если планируете выезд в лес, необходимо позаботиться о своей безопасности и безопасности родных и близких. Голову необходимо покрыть косынкой или шапкой, куртка/кофта должна быть с глухим воротом и лучше с капюшоном, брюки длинные. Эти меры безопасности в разы сократят возможность укусов клещей.
• После завершении прогулки нужно обследовать вещи и голову на предмет отсутствия клещей.

Особенно пристальное внимание необходимо обратить на детей, на чистоту их кожи, также и на закрытых участках тела.

При возникновении малейшего подозрения или совпадении признаков укуса, нужно немедленно обратиться в лечебное заведение.

Только комплексное выполнение всех требований и мер безопасности поможет избежать негативных последствий укусов клеща, в том числе и очень серьезных.

Прогноз

Вероятность благоприятного исхода резко повышается при условии, что человек вовремя обнаружил клеща и принял соответствующие меры.

Даже в том случае если насекомое не стерильно пациент пройдет курс высокоэффективного лечения, которое с большой вероятностью предотвратит негативные последствия укуса.

Видеозаписи по теме

Интересное